호스피스 이용 건강보험 적용 대상과 가까운 호스피스 완화의료 전문기관 찾기, 이용방법과 만족도

얼마전 뉴스에 정부가 지난해 188개소였던 호스피스 전문기관을 2028년에 360개소로 확대하고, 호스피스 대상 질환자의 이용률 또한 2028년까지 50%로 늘린다는 보도가 있었다.

호스피스·연명의료 정보시스템 구축을 강화하는데, 호스피스 이용신청 환자의 데이터 관리와 서비스 이용가능 여부 확인 등을 위한 호스피스종합정보시스템을 구축할 예정이라고한다.

 

 

그만큼 우리나라는 노인인구가 늘어나고 그만큼 환자들도 증가하고 있다.
호스피스 전문기관은 2023년 188개소에서 2028년 360개소로 확대할 예정이며, 호스피스 대상 질환자의 이용률은 2023년 33%에서 2028년까지 50%까지 늘릴 계획이다.

 

호스피스는 전통적으로는 임종을 앞둔 환자들 돌보는 장소적 개념이 강했다면, 근대 의료의 영역으로 들어오면서 호스피스기관을 중심으로 제공되는 의료서비스를 완화의료라 할 수 있으며, 현대에는 완화의료의 개념이 확대되면서 완화의료 대상질환이나 제공시기, 제공방법도 확대되고 있다.

 

호스피스와 완화의료는 나라마다 보건의료상태,문화, 역사, 의료제도에 따라 다양하게 발전되어왔다. 호스피스 완화의료의 발전은 삶의 질(qualityof life) 뿐만 아니라 죽음의 질(quality of death)과밀접하다.

호스피스 완화의료 설명

호스피스 완화의료의 개념

호스피스는 전문 보건의료인과 자원봉사자에 의해 제공되는 말기 돌봄이다.
의학적·심리사회적·영적인 지원을 하며 목표는 평화로운 죽음, 평안, 존엄을 갖도록 돕는 것이다. 돌봄 제공자들은 환자들이 한 사람으로 가능한 또렷한 의식과 편안함 속에서 통증과 다른 증상을 조절하도록 노력한다.
호스피스 프로그램은 환자의 가족 또한 도와주도록 프로그램을 제공한다.
초창기의 고전적 호스피스는 집중적 의학치료와 분리된 형태의 의료로 제공되었다. 

 

호스피스 기관의 전반적인 평가(만족도)

호스피스 기관의 전반적인 평가(만족도) 출처 : https://hospice.go.kr/

호스피스·완화의료 전문병원의 제공 서비스

1) 통증 및 신체증상 완화
2) 포괄적인 초기평가 및 돌봄 계획 수립과 상담
3) 임종관리
4) 환자와 가족 교육(환자를 돌보는 방법, 증상 조절 등)
5) 음악/미술 요법 등 환자 및 가족의 심리/사회/영적 고통 완화를 위한 프로그램 제공

 

<완화의료의 내용>

(1) 통증과 여러 디스트레스 증상을 완화시킴.
(2) 삶을 지지하고 죽음을 자연스러운 과정으로 받아들임.
(3) 죽음을 앞당기거나 지연하는 시도를 하지 않음.
(4) 환자의 돌봄에 심리적이고 영적인 부분을 통합시킴.
(5) 임종하기 전까지 환자가 삶 속에서 가능한한 활동을 유지할 수 있게 지원체계를 제공함.
(6) 환자와 가족의 요청에 팀차원으로 서비스를 제공함.
(7) 질환의 경과 중에 환자와 가족의 삶의 질을 향상시키려 노력함.
(8) 만약 조기에 제공할 수 있다면, 질환조절 치료와 연계하여 제공함.
(9) 디스트레스 관련 임상적 합병증을 관리하고 이해를 돕는 연구를 시행함

 

 

말기환자등과 그 가족을 대상으로 통증·증상관리 등 신체적 심리사회적, 영적 고통을 완화하여 양질의 서비스로 삶의 질 향상을 도모하고 있다.

호스피스 이용 건강보험 적용 내용

(대상) 국민건강보험법에 따른 가입자 또는 피부양자 및「의료급여법」에 의한 수급권자 중 말기환자* 및 임종과정에 있는 환자가 호스피스·완화의료 이용동의서를 작성하여 신청한 자
* 말기환자 : 적극적인 치료에도 불구하고 근원적인 회복의 가능성이 없고 점차 증상이 악화되어 보건복지부령으로 정하는 절차와 기준에 따라 담당의사와 해당 분야의 전문의 1명으로부터 수개월이내에 사망할 것으로 예상되는 진단을 받은 환자

호스피스 서비스유형

① 입원형 ② 가정형 ③ 자문형

출처 : https://hospice.go.kr/

호스피스·완화의료 전문기관 이용 방법

01 호스피스전문병원을 선택
1. 담당 의료진과 상의하여 호스피스·완화의료에 대한 안내를 받습니다.
2. 환자의 상태와 주요 거주지, 간병이나 비용 등 환자와 가족의 희망이나 필요 사항을 고려하여 적절한 호스피스전문기관을 선택합니다.

02 전원을 위한 서류 준비(타 기관 이용 시)
1. 지금까지 치료받았던 기록이 필요합니다.
의사 소견서 또는 진료의뢰서
의무 기록 사본 : 최근 검사 결과
(혈액검사, CT나 MRI 등의 영상 판독) 현재 복용 중인 약에 대한 투약기록지 또는 처방전
영상 복사(CD 또는 DVD) : 최근 촬영한 CT, MRI, PET-CT, x-ray 등

03 호스피스 전문기관 방문
1. 입원을 원할 경우
호스피스 담당 의사의 진료를 받은 후 입원하실 수 있습니다.
2. 외래 통원 치료나 가정간호를 원할 경우
가능하면 환자가 직접 내원하여 호스피스 담당 의사에게 진료를 받아 필요한 처방을 받는 것이 좋습니다.

 

지정현황(195개 호스피스·완화의료 전문기관, 2024.4.)

보건복지부 홈페이지( www.mohw.go.kr  ), 중앙호스피스센터(www.hospice.go.kr)를 통해 확인 가능

호스피스·완화의료 전문기관 찾기

호스피스 전문기관 지정ㆍ신청 및 서비스 내용 관련사항
중앙호스피스센터 대표번호 1577-8899
호스피스 전문기관ㆍ시범기관 찾기
공단 홈페이지(http://www.nhis.or.kr) → 병원 및 검진기관 찾기 → 병원(의원) 찾기 → 조건별검색
→ 특성별병원 → 호스피스전문기관
(입원형, 가정형·자문형)중앙호스피스센터(http://hospice.cancer.go.kr) → 호스피스·완화전문기관 → 전문기관 소개 → 지역·기관별 검색
(가정형·자문형) 건강보험심사평가원(http://www.hira.or.kr) → 제도·정책 → 호스피스 → 호스피스기관현황 → 지역선택
호스피스(입원형, 가정형ㆍ자문형) 건강보험 수가 등 진료비
건강보험심사평가원 의료수가실 완화요양수가부(02-2149-4671～6)

 

 

[참조]

호스피스·완화의료 전문병원 리스트 (조회일 : 2024-06-15 기준)

시/도	시/군/구	기관종류	기관명	문의전화	서비스유형				기관정보
					입원형	가정형	자문형	소아청소년
서울	서초구	상급종합병원	가톨릭대학교 서울성모병원	02-2258-1901	●	●	●	●	상세
서울	영등포구	종합병원	가톨릭대학교 여의도성모병원	02-3779-2552	●	●	●		상세
서울	은평구	종합병원	가톨릭대학교 은평성모병원	02-2030-4296	●				상세
서울	동대문구	상급종합병원	경희대학교병원	02-958-9900			●		상세
서울	구로구	상급종합병원	고려대학교 구로병원	02-2626-2807			●	●	상세
서울	성북구	상급종합병원	고려대학교 안암병원	02-920-6341			●		상세
서울	중구	종합병원	국립중앙의료원	02-2276-2240	●				상세
서울	강남구	상급종합병원	삼성서울병원	02-3410-3550			●	●	상세
서울	종로구	상급종합병원	서울대학교병원	02-2072-3066			●	●	상세
서울	송파구	상급종합병원	서울아산병원	대표번호-1688-7575			●	●	상세
서울	종로구	종합병원	서울적십자병원	02-2002-8982	●				상세
서울	동대문구	종합병원	서울특별시 동부병원	02-920-9375	●				상세
서울	중랑구	병원	서울특별시 북부병원	02-2036-0419	●	●			상세
서울	양천구	종합병원	서울특별시 서남병원	02-6300-9088	●				상세
서울	은평구	병원	서울특별시 서북병원	02-3156-3208	●				상세
서울	중랑구	종합병원	서울특별시 서울의료원	02-2276-7000	●				상세
서울	은평구	병원	연세노블병원	02-384-0009	●				상세
서울	강남구	상급종합병원	연세대학교 강남세브란스병원	대표번호-1599-6114			●		상세
서울	서대문구	상급종합병원	연세대학교 세브란스병원	02-1599-1004			●	●	상세
서울	양천구	상급종합병원	이화여자대학교 목동병원	02-2650-2922			●		상세
서울	강동구	의원	인성기념의원	02-2135-3577	●	●			상세
서울	금천구	의원	전`진`상의원	02-802-9313	●	●			상세
서울	강동구	종합병원	중앙보훈병원	02-2225-1781	●	●	●		상세
서울	노원구	종합병원	한국원자력의학원 원자력병원	02-970-2798	●		●		상세
부산	서구	상급종합병원	고신대학교 복음병원	051-990-5226	●	●	●	●	상세
부산	동래구	병원	동래성모병원	051-559-8888	●				상세
부산	중구	종합병원	메리놀병원	051-461-2471	●				상세
부산	서구	상급종합병원	부산대학교병원	051-240-7866	●		●		상세
부산	사상구	종합병원	부산보훈병원	051-601-6895	●	●			상세
부산	남구	종합병원	부산성모병원	051-933-7133	●	●			상세
부산	부산진구	종합병원	온종합병원	051-607-0561	●				상세
부산	동구	요양병원	인창요양병원	051-466-1004	●				상세
대구	중구	종합병원	계명대학교 대구동산병원	053-250-8588	●	●			상세
대구	달서구	상급종합병원	계명대학교 동산병원	053-258-6369			●		상세
대구	남구	상급종합병원	대구가톨릭대학교병원	053-650-3431	●		●		상세
대구	달서구	병원	대구기독병원	대표번호-1688-7477	●				상세
대구	달서구	종합병원	대구보훈병원	053-630-7310	●	●			상세
대구	서구	종합병원	대구의료원	053-560-9300	●	●			상세
대구	동구	종합병원	대구파티마병원	053-940-7515	●				상세
대구	수성구	의원	사랑나무의원	053-217-9500	●				상세
대구	남구	상급종합병원	영남대학교병원	053-620-4673			●		상세
대구	북구	상급종합병원	칠곡경북대학교병원	053-200-2539	●	●	●	●	상세
인천	남동구	상급종합병원	가천대 길병원	032-460-3591	●		●		상세
인천	서구	종합병원	가톨릭관동대학교 국제성모병원	032-290-3638	●	●	●		상세
인천	부평구	상급종합병원	가톨릭대학교 인천성모병원	032-280-6202	●	●	●		상세
인천	남동구	요양병원	봄날요양병원	032-464-9101	●				상세
인천	동구	종합병원	인천광역시의료원	032-580-6359	●				상세
인천	중구	상급종합병원	인하대학교병원	032-890-3744	●		●		상세
광주	남구	종합병원	광주기독병원	062-650-5620	●				상세
광주	광산구	종합병원	광주보훈병원	062-602-6228	●	●			상세
광주	광산구	종합병원	광주센트럴병원	062-950-9671	●				상세
광주	북구	의원	천주의성요한의원	062-510-3071	●				상세
대전	중구	종합병원	가톨릭대학교 대전성모병원	042-220-9004	●	●	●		상세
대전	대덕구	종합병원	대전보훈병원	042-939-0303	●	●			상세
대전	중구	상급종합병원	충남대학교병원	042-280-7629	●	●	●	●	상세
울산	동구	상급종합병원	울산대학교병원	052-230-1247	●	●	●		상세
울산	울주군	병원	자재병원	052-255-8400	●	●			상세
경기	부천시	요양병원	가은병원	032-621-9011	●				상세
경기	부천시	종합병원	가톨릭대학교 부천성모병원	032-340-2435	●	●			상세
경기	수원시 팔달구	상급종합병원	가톨릭대학교 성빈센트병원	031-249-7758	●	●	●		상세
경기	의정부시	종합병원	가톨릭대학교 의정부성모병원	031-820-3355	●				상세
경기	안성시	종합병원	경기도의료원 안성병원	031-8046-5336	●				상세
경기	의정부시	종합병원	경기도의료원 의정부병원	031-828-5461	●				상세
경기	이천시	종합병원	경기도의료원 이천병원	031-630-4200	●				상세
경기	파주시	종합병원	경기도의료원 파주병원	031-940-9338	●	●			상세
경기	고양시 일산동구	종합병원	국립암센터	031-920-1000	●	●	●	●	상세
경기	고양시 일산동구	종합병원	국민건강보험 일산병원	031-900-3539	●	●	●		상세
경기	군포시	병원	남천병원	031-390-2073	●				상세
경기	고양시 일산동구	종합병원	동국대학교 일산불교병원	031-961-8217	●				상세
경기	용인시 기흥구	병원	동백성루카병원	031-548-0010	●	●			상세
경기	고양시 일산서구	병원	로하스일산병원	031-976-2200	●				상세
경기	안양시 만안구	종합병원	메트로병원	031-467-9880	●	●			상세
경기	성남시 분당구	상급종합병원	분당서울대학교병원	031-787-2474			●		상세
경기	시흥시	의원	새오름가정의원	031-313-9809	●	●			상세
경기	용인시 처인구	병원	샘물호스피스병원	031-329-2970	●				상세
경기	성남시 수정구	종합병원	성남시의료원	031-738-7000	●				상세
경기	수원시 장안구	의원	수원기독의원	031-254-6571	●	●			상세
경기	부천시	상급종합병원	순천향대학교 부천병원				●		상세
경기	수원시 영통구	상급종합병원	아주대학교병원	031-219-7126	●	●	●		상세
경기	안양시 만안구	종합병원	안양샘병원	031-467-9259	●	●	●		상세
경기	고양시 일산서구	의원	연세메디람내과의원	031-921-0111	●				상세
경기	고양시 일산서구	종합병원	인제대학교 일산백병원	031-910-7805	●				상세
경기	군포시	종합병원	지샘병원	031-389-3892	●		●		상세
강원	강릉시	의원	갈바리의원	033-644-4992	●	●			상세
강원	춘천시	종합병원	강원대학교병원	033-258-9060	●	●			상세
강원	원주시	의원	도움의원	033-732-0279	●				상세
강원	원주시	종합병원	원주의료원	033-760-4776	●				상세
충북	청주시 흥덕구	요양병원	청주원광효도요양병원	043-267-0301	●				상세
충북	청주시 서원구	종합병원	청주의료원	043-279-2719	●				상세
충북	청주시 서원구	상급종합병원	충북대학교병원	043-269-7277	●	●	●		상세
충북	충주시	종합병원	충주의료원	043-871-0700	●				상세
충남	천안시 동남구	상급종합병원	단국대학교병원	041-550-7450	●		●		상세
충남	천안시 동남구	종합병원	순천향대학교 천안병원	041-570-2114			●		상세
충남	천안시 동남구	종합병원	천안의료원	041-570-7245	●	●			상세
충남	홍성군	종합병원	홍성의료원	041-630-6330	●				상세
전북	군산시	종합병원	군산의료원	063-472-5850	●				상세
전북	남원시	종합병원	남원의료원	063-620-1233	●				상세
전북	전주시 완산구	병원	엠마오사랑병원	063-230-5317	●	●			상세
전북	전주시 완산구	종합병원	예수병원	063-230-9352	●				상세
전북	익산시	병원	원불교 원병원	063-843-3582	●				상세
전북	익산시	요양병원	익산성모병원	063-841-0714	●				상세
전북	전주시 덕진구	상급종합병원	전북대학교병원	063-250-2478	●	●			상세
전남	순천시	종합병원	순천성가롤로병원	061-907-7560	●				상세
전남	순천시	종합병원	순천의료원	061-759-9650	●				상세
전남	화순군	요양병원	전남제일요양병원	061-900-1161	●				상세
전남	화순군	상급종합병원	화순전남대학교병원	061-379-8714	●		●	●	상세
경북	경주시	병원	계명대학교 경주동산병원	054-770-9576	●				상세
경북	구미시	종합병원	구미강동병원	대표번호-1811-8275	●				상세
경북	김천시	종합병원	김천의료원	054-429-8457	●				상세
경북	안동시	종합병원	안동의료원	054-850-6550	●				상세
경북	포항시 남구	종합병원	포항성모병원	054-260-8420	●				상세
경북	포항시 북구	종합병원	포항의료원	054-245-0271	●		●		상세
경남	진주시	상급종합병원	경상국립대학교병원	055-750-9352	●		●		상세
경남	창원시 마산합포구	종합병원	마산의료원	055-249-1542	●				상세
경남	창원시 마산회원구	상급종합병원	삼성창원병원	055-233-5198			●		상세
경남	진주시	의원	성심메디컬의원	055-746-5538	●				상세
경남	양산시	상급종합병원	양산부산대학교병원	055-360-4570	●		●		상세
경남	창원시 의창구	종합병원	창원파티마병원	055-270-1650	●				상세
제주	제주시	종합병원	제주대학교병원	064-717-2365	●	●			상세

 

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